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专访合肥瑞金肛肠医院杨继峰主任 预防痔疮从诱因抓起

我要评论 2018-01-23 10:06 来源:万家热线
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随着现代生活压力的日益增大,饮食生活越来越不规律,工作中又总是需要久坐久站,使得人们的肛肠健康问题日益突出,很多患者背上了沉重的心里包袱。合肥瑞金肛肠医院杨继峰主任接受了万家热线健康频道记者的采访,从痔疮(肛肠外科)的诱因讲起,从而来减小患痔疮(肛肠外科)的可能性。

问:请杨继峰主任为我们介绍一下痔疮是怎么形成的呢?

杨继峰主任:痔疮是由于肛肠部血液循环不畅,血液回流障碍引起静脉屈曲扩张形成的柔软静脉团。很多人都有痔疮,甚至是年轻人,但没有症状的时候,都不觉得自己会有这个问题,一直到出现肿胀、疼痛、出血等症状了,才发现自己原来患了痔疮。

问:痔疮现如今如此频发,我们是不是可以通过控制减小患痔疮的可能呢,或者说痔疮的形成在我们日常生活中有哪些诱因呢?

杨继峰主任:痔疮形成的诱因有很多,理论上我们日常生活中只要尽量做到避免以下的这些行为,是可以减小患痔疮的可能性的。

1、久坐久立久蹲

现在很多人需要长时间坐着工作,最典型的职业就是司机,久坐则血脉不行,血脉不行致浊气淤血,流注肛门而生痔。

久站也能导致痔疮发生,比如教师、售货员等,都是痔疮高发的人群。

容易忽略的是久蹲,很多人在如厕的时候有个习惯,其实这个习惯是导致痔疮发生最重要的原因之一。

2、饮食方面

这个因素也是很重要的,我们接诊的病人中,很大一部分是因为平时饮酒过多、或者喜食辛辣食物,如辣椒、葱、蒜等,过食辛辣食物之后大便时就会感到灼痛,虽然这不一定是引起痔的直接原因,但对痔的诱发或加重有一定的作用。

3、脾胃失调

长期腹泻(消化内科)的人,直肠存在炎症,便次增多,致使肛门直肠频繁的受到刺激,使静脉丛发生静脉炎、静脉周围炎,导致血管管壁脆化,继发血管扩张、充血,引起痔疮发生;或者长期便秘(消化内科)的人,因粪便在直肠内潴留过久,压迫和刺激肠壁,影响静脉丛血液回流,也可能诱发痔疮。

4、腹压增高

有很多人知道怀孕的女性很容易有痔疮,就是因为妊娠子宫膨大、压迫盆腔直肠,使静脉回流受阻的结果,对于男性来说,如有前列腺肥大,尿道狭窄(泌尿外科)等疾病,排尿不畅,必然增加腹压,也会影响肛门直肠静脉血液回流诱发痔疮。

问:那在日常生活中我们应该如何预防痔疮呢?

杨继峰主任:一般来说,引发痔疮主要是有这几方面的原因,所以预防也要从这些方面下手:

一、平时要保持大便通畅,养成每日按时大便的习惯;

二、少吃辣的刺激性食物,避免久站久坐或者久蹲;

三、还要及早治疗可使腹压增加的慢性疾病,如习惯性便秘(消化内科),慢性咳嗽等、前列腺增生(泌尿外科)等;

四、减少剧烈运动,适当休息;

五、对于预防,何剑平教授还主张多做提肛运动,这是个简便而有效的方法。提肛方法:全身放松,将大腿用力夹紧,配合吸气,舌舐上腭,同时向上提收肛门,象忍大便的样子,摄肛后稍闭一下气不呼,然后配合呼气,全身放松也可以不配合呼吸随意收缩,坐、卧或站立各种姿势,什么时间、什么地点,都可进行。

问:针对已经患有痔疮的患者,我们目前有哪些好的治疗方法呢?

杨继峰主任:在此我还要特别强调一下,痔疮发作时应及时到医院治疗,不要自己乱用药,也不要轻易相信某些偏方。

治疗痔疮,首先要明确痔疮的分类和分期。我们不能只根据脱垂是否严重来判断病情是否严重,因为每个人的肛管长短不一,会影响脱垂程度。采用何种方法治疗,还需要结合症状,有些患者,出血的现象比较偶然,只是在大便干燥等情况下发生。偶见痔核,在大便时脱出,并且在便后能自己回去。一般认为,这样的情况可以对其采取保守治疗的方法,如外用痔疮膏或内服一些药物,同时注意改变生活习惯、饮食结构等,可能不需要手术治疗就可以痊愈。

但有的患者,在大便时出血频繁,或痔核频繁脱出,不能自行回纳,甚至平时也脱垂于肛门外,这些患者很容易发生嵌顿,并有可能由此引起剧烈的疼痛,则要考虑尽早采取手术的方法进行治疗。

而到医院就诊的患者,大部分是属于3期甚至4期,并不是我们医生要求每个患者都应该选取手术治疗的方式,一定程度上讲是大家不重视,没有在疾病早期就诊,错过了药物治疗的最佳时间,需要手术治疗才能彻底痊愈。

手术的话,现如今医疗技术水平日益发展,只有部分三甲综合医院还在采用传统的刀剪和激光手术方式,大部分医院特别是像我们合肥瑞金肛肠医院这样的肛肠专科医院,早已采用对肛门伤害更小的、恢复时间更短的、患者更能接受的微创手术疗法了。而我们医院因为作为肛肠专科医院,相对来说微创仪器更加先进、多元化,针对不同类型的痔疮我们也会选用不同的微创仪器。另外,与传统的痔疮手术比较,微创手术还能明显缩短手术时间,术中出血少,患者几乎无痛苦;该手术仅切除多余的直肠粘膜,避免了损伤肛垫的正常组织结构,术后也不会发生肛门狭窄等并发症,这样也能缩短术后患者恢复的时间。

其实最重要的还有一点,就是患者就诊隐私问题,因为肛肠疾病发病部位特殊,很多人都不好意思去看诊,一直在拖着羞于治疗,最后实在扛不住才去医院,这也是为什么肛肠疾病这块到院手术率高,主要是患者自己拖出来的。合肥瑞金肛肠医院的男女分诊提议很不错,女性患者全程女性医护人员接待,大大避免了这个弊端。

医师简介:杨继峰主任毕业于上海第二军医大学,从事外科及肛肠专业工作二十余年。先后在广东,深圳等地进修深造,熟练掌握肛肠科疗法和适应症,对肛肠科常见病、多发病诊疗经验丰富。目前是中华医师协会会员,安徽省肛肠学会会员,合肥瑞金肛肠医院中心骨干成员。

医师擅长:擅长治疗各类痔疮、炎症性肠病、直肠脱垂(肛肠外科 消化内科)、肛周疾病、肛瘘(肛肠外科)等疾病。

万家热线版权及免责声明 编辑:刘铭
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